Thứ Ba, 22 tháng 11, 2016

Cách chữa viêm xoang

Như đã đề cập viêm xoang là loại bệnh rất hay gặp , đặc biêt vào lúc giao mùa và trên trẻ em . Vậy để điều tri bệnh cần có những mục tiêu gì ?Đó là giảm phù nề hoặc giảm viêm ở mũi và xoang, giới hạn nhiễm trùng, tăng dẫn lưu xoang và giữ cho những xoang được thông.
- Giảm viêm
Những tế bào máu và những tế bào ở niêm mạc xoang lúc thông thường có thể chiến đấu chống lại những tác nhân lạ xâm nhập. Tuy nhiên, khi lượng virus và vi khuẩn quá nhiều kèm với việc hệ miễn dịch bị quá tải hoặc quá mẫn với dị nguyên thì kết quả cuối cùng sẽ dẫn tới viêm xoang. Với biện pháp điều trị lý tưởng .1 số nhiễm trùng ngắn hạn có thể được điều trị tốt . Do 1 số tác nhân lạ kích thích sản xuất ra các phản ứng không giống nhau nên cũng có nhiều cách điều trị không giống nhau có thể trị được một số triệu chứng viêm.
- Thuốc thông mũi có thể giúp làm thông mũi được thở và đóng vai trò quan trọng trong bước đầu điều trị để làm giảm triệu chứng.
+ Thuốc xịt mũi ko cần kê đơn [pseudophedrine (Afrin), phenylephrine (Neo-Synephrine), naphazoline(Naphcon) chlorzoxazone (Forte)] cho công dụng nhanh nhất, trong vòng một -3 phút. Các thuốc này ko nên sử dụng quá 3 ngày bởi chúng sẽ trở nên ít tốt hơn và cần sử dụng một lượng lớn hơn để cho công hiệu như thế .
Có thể hạn chế hiện tượng nhờn thuốc này bằng cách đổi sang dùng lỗ mũi bên còn lại và giảm tần số dùng thuốc xuống. Một số người dùng thuốc xịt mũi một giải pháp quá mức và trở nên phụ thuộc vào thuốc để có thể thở được bình thường và cần có một chương trình cai nghiện một giải pháp gian nan bao gồm sử dụng thuốc uống, thuốc xịt mũi steroid, nước mũi, corticoid hệ thống hoặc hòa hợp một số thứ trên.
+ Thuốc thông mũi đường uống (dạng viên hoặc lỏng) chứa một số hoạt chất giả ephedrine hoặc phenylephrine. Hầu hết Những hiệu thuốc có bán phổ biến dạng thuốc thông mũi và tất cả để cho Những kết quả tương tự . Thuốc chính hãng đắt tiền hơn nhưng mà mức độ phóng thích lừ đừ hơn, bởi đó có thể sử dụng với tần số thưa hơn.
Thuốc dạng generic thì rẻ hơn và cần phải uống bốn -sáu giờ/lần. Chúng cho công dụng lừ đừ hơn thuốc dạng xịt. Thường thì thuốc thông mũi đường uống đạt được tốt trong vòng 30-60 phút. Cũng giống như thuốc dạng xịt, thuốc thông mũi đường uống có thể trở nên kém hiệu quả hơn nếu sử dụng vĩnh viễn . Hiện tượng nhờn thuốc có xảy ra mà không rộng rãi bằng thuốc dạng xịt. Các thuốc có chứa chất giả ephedrine hiện nay không còn được bày ra trước cửa quầy thuốc nữa mà bạn vẫn có thể mua chúng và ko cần đơn bác sĩ.
- Cả thuốc dùng cho đường uống và đường xịt đều có công dụng phụ, bao gồm các kích thích toàn cục gây tăng nhịp tim và huyết áp, mất ngủ, căng thẳng thần kinh, lo âu , run giật, khô miệng, nhìn mờ và nhức đầu.
Chúng cũng có thể gây bí tiểu. Bởi đó 1 số người trước đây đã từng bị bệnh lý tim mạch, tăng huyết áp, sợ hãi , hoặc bệnh đường niệu (khác biệt là bệnh lý ở tuyến tiền liệt) nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc. Dường như , phốiừ hợp thuốc thông mũi với 1 vài loại thuốc khác có tính năng phụ gần giống có thể gây ra 1 số biến chứng nguy nan .
- Giới hạn nhiễm trùng
•    Mục tiêu chính của điều trị là quét sạch sẽ vi trùng ra khỏi xoang bằng kháng sinh giúp ngăn ngừa biến chứng, làm giảm triệu chứng và giảm nguy cơ bị viêm xoang mạn tính.
•    Trong một số trường hợp viêm xoang cấp tính và chưa có biến chứng, có thể sử dụng penicillin tổng hợp như amoxicillin (Amoxil, Polymox, hoặc Trimox). Loại kháng sinh này cho hiệu quả tốt đối với các vi khuẩn bình thường và tương đối rẻ. Chức năng phụ thường bị của amoxicillin bao gồm phản ứng dị ứng (sưng họng, phát ban) và khó tính ở dạ dày.
•    Những người dị ứng với penicillin có thể dùng kháng sinh có chứa sulfur có tên là trimethoprim/sulfamethoxazole hoặc TMP/SMX (như Bactrim, Cotrim, hoặc Septra). Loại thuốc này không được dùng với một số người dị ứng với sulfur.
•    1 số người đã được điều trị viêm xoang cấp vài lần hoặc các người bị viêm xoang mãn có thể đề kháng với amoxicillin và TMP/SMX. Một vài loại penicillin tổng hợp mới và cephalosporin như Augmentin, cefuroxime (Ceftin) và loracarbef (Lorabid) có thể tiêu diệt hầu hết Các vi khuẩn kháng thuốc gây viêm xoang.
•    Sử dụng quá mức 1 số kháng sinh thuộc phổ vi khuẩn này có thể sau cùng dẫn đến việc sản xuất Những vi khuẩn đề kháng với Một số loại kháng sinh có hiệu lực nhất đang được sử dụng hiện nay . Bởi vì đó, một số kháng sinh dễ dàng như amoxicillin nên được sử dụng đầu tiên trong vòng 14 - 21 ngày. Quy luật cơ bản là sử dụng kháng sinh cho tới khi triệu chứng bặt tăm rồi tiếp tục sử dụng trong 1 tuần sau đó.
- Tăng dẫn lưu
•    1 số loại thuốc dùng tại nhà có khả năng làm thông và ẩm 1 số xoang nhờ đó có thể tăng sự dẫn lưu.
•    Nếu một số dị nguyên từ môi trường là tác nhân gây viêm xoang, có thể cho kháng histamin để giảm phù nề niêm mạc xoang. Một số dị nguyên kích thích những bạch cầu trong máu và mô phóng thích histamin vào máu làm cho dịch len ra khỏi mạch máu đi vào mô của hốc mũi gây nghẹt mũi.
•    Một số loại kháng histamin thông dụng có tác dụng an thần bây giờ ko còn được khuyên dùng nữa bởi chúng có khuynh hướng làm khô và tăng độ đặc của đờm làm cho quá trình dẫn lưu gian truân hơn
•    1 số thuốc kháng histamin ko có chức năng an thần như fexofenadine (Allegra), loratadine(Claritin), hoặc desloratadine (Clarinex) không làm khô niệm mạc. Nếu bị nghẹt mũi nặng, có thể cho thêm thuốc thông mũi như Allegra-D hoặc Claritin-D.
- Giữ thông xoang
•    Để điều trị viêm xoang cấp, có thể cần phải dùng 1 hay rất nhiều loại thuốc. Đối với viêm xoang cấp tái hồi hoặc viêm xoang mạn tính, có thể thêm thuốc corticoid xịt mũi để làm giảm triệu chứng. Những thuốc thường được bác sĩ kê đơn là beclomethasone (Beconase), fluticasone (Flonase), triamcinolone (Nasacort),flunisolide (Nasalide), và Vancenase.
•    Corticoid là chất ức chế quá trình viêm
•    Corticoid xịt mũi tác động trực tiếp lên lớp niêm mạc ở hốc mũi và xoang và công dụng rất ít lên phần còn lại của cơ thể khi được dùng với liều cho phép.
•    Cũng như Các loại thuốc khác, corticoid xịt mũi cũng có rất nhiều dạng. Một số dạng dễ dung nạp hơn Một vài dạng còn lại. Muốn dùng thuốc chúng ta cần phải có đơn bác sĩ. 1 số loại thuốc này không làm giảm triệu chứng ngay lập tức như thuốc thông mũi mà 1 khi đã đạt được liều điều trị thì triệu chứng thường sẽ được cải thiện và có thể sẽ không cần phải dùng thuốc thông mũi nữa.
•    Trong 1 vài tháng mà một số nguyên tốxâm lăng dị nguyên từ môi trường sinh ra rất nhiều , dùng corticoid xịt mũi sớm có thể giúp phòng ngừa viêm xoang và giữ cho những xoang được thông và dẫn lưu hiệu quả .
* Phẫu thuật
Một vài bệnh nhân bị viêm xoang mạn ko |đáp ứng với điều trị nội khoa bằng kháng sinh và những loại thuốc làm giảm triệu chứng. Một số người này khi có CT scan biểu hiện 1 tình trạng viêm xoang cũng như bất kỳ những biến chứng nào của viêm xoang cũng đều có thể điều trị được bằng phẫu thuật.
•    Phẫu thuật xoang bằng cách sử dụng 1 sống soi mũi xoang bằng sợi quang học được dùng trong chẩn đoán.
•    Mục tiêu điều trị là loại bỏ lớp niêm mạc gây tắc nghẽn, làm thông mũi xoang và cung cấp dẫn lưu trong 1 số xoang.
•    Bên cạnh đó phẫu thuật, một số bác sĩ cũng có thể cắt bỏ một số polyp, chỉnh hình lại vách ngăn mũi bị vẹo để làm tăng thông khí
•    sử dụng corticoid xịt mũi dài lâu và kháng sinh thường kỳ vẫn có thể cần phải thiết.
•    Những người bị viêm xoang tiếp diễn có thể cần phải được khám kỹ hơn. Có thể bệnh nhân sẽ được cấy vi khuẩn khi đi khám định kỳ hoặc trong lúc mổ nội soi để tìm ra chủng vi trùng kỵ khí gây viêm xoang và cần phải điều trị kháng sinh theo đúng phổ kháng khuẩn hoặc cũng có thể tìm ra nấm và cần điều trị bằng thuốc kháng nấm.
Phía trên là các mục tiêu đề ra để trị bệnh lý viêm xoang. Tùy theo mức độ nặng nhẹ mọi người tim cho mình cách điều trị cho riêng mình. Chúc bạn thành công.


0 nhận xét:

Đăng nhận xét